「仔仔今個星期突然一星期只去一次大便。」小兒今年兩歲半，我翻看他的舊病歷，初診只是手抱四個月大。

中醫思維是從食積、腸熱、腸燥等考慮，便會問「有沒有吃多了」、「有沒有吃煎炸」、「有沒有少喝水」之類。這不是我的思維。

我問：「他以往從來沒有便秘的問題，為何突然出現了？」便秘不同腹瀉，並不會突然出現的，這不太尋常。

媽媽說：「可能他剛剛學習轉用座廁，會嗎？」答案已在我心中了，跟診的學生見識過我問診之快，是一針見血。

上星期我解說了，小兒便秘大多與心理有關。

我問：「他以往是穿著尿褲去大便嗎？」「是啊，這星期教導她使用坐厠。」媽媽回覆。

對於一位兩歲多的小朋友，學習由尿褲轉用座廁，其實是難以適應的。(網上圖片)

生活的轉變，對於一位兩歲多的小朋友其實是難以適應。

我解釋道：「許多小朋友轉用座廁的時候是忍住不去的，因為坐廁的中空會帶來不安感，如果強迫孩子坐廁，他們反而忍著不去，最終引致便秘，結果大便那刻便痛了。」排便疼痛是小兒便秘最常見的背後原因，我門要了解孩子的心理需要。

媽媽想想：「對啊，他最近排便也是硬繃繃的。」「現在我們要讓他重新知道排便是不會痛的，這樣才能糾正他的認知，否則就麻煩了。」

「知道，他近半年還有經常口腔長口瘡。」媽媽說。「多久一次？」我問。

「大概一個月有一至兩次。」

口瘡而已，這問題不大。「嗯，還有其他不適？」

「他最近流鼻血有頻密了。」「有挖鼻孔？」「有，他也不時揉鼻子及揉眼睛。」這明顯是鼻敏感症狀。

「那麼睡覺還有磨牙嗎？」我看他半年前有磨牙問題。「沒有了，不過頭汗比較多。」

頭汗的原因是外感未除，外感一除，頭汗自減，用不著麻黃根、浮小麥，這是教科書沒有的內容。

中醫治療兒科，一張藥方可以把便秘、口瘡、鼻敏感、頭汗四個問題一併治療。

一個星期後，以上四問題一併改善了！

這是中醫的兒科學有趣之處：臟腑清靈，易於康復，找對病因，找對方向，找對方法，疾病便能迅速痊癒。

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筆者簡介

SamEC是一位是三個孩子的父親，2003年畢業於香港浸會大學，修讀中醫學學士及生物醫學（榮譽）理學士雙學位課程，成為全港第一屆全日制中醫畢業生。2005-2008年間，曾撰寫YahooBLOG及明報專欄，於有線電視《我們都是父母》及香港電台《精靈一點》擔任節目嘉賓，更獲邀亞洲電視《感動香港》及無綫電視《星期二檔案》專題訪問。更多中醫大章，請瀏覽SamEC Facebook。