在學生的學習生涯中，「書寫」是必備技能，也是重要一環。但何解有些小朋友的字體很「肉酸」，像是「打風」一樣，或是經常自己增減筆畫？有些孩子又好像特別懶散、表現得「唔願寫」般，寫幾個生字便喊倦或魂遊四海？原來這些狀况，都有可能是源於「書寫困難」的問題。職業治療師提醒，「書寫困難」會拖垮學童的學習表現和學業成績，甚至影響自尊感，必須及早介入，盡快接受適當的訓練。
孩子上學讀書，必然要執筆寫字，不論是做功課或默書、測考，字體是否工整、無誤，都會直接影響他們的成績分數。事實上，小朋友的書寫能力，有其發展階梯，以中文字為例，一般來說，年齡到達6至8歲（小一至小三），他們便能在約1.5厘米×1.5厘米的格子內，準確及工整地抄寫不同筆畫、部件和結構的中文常用字。但假如家長發現子女的發展進程，明顯比同齡孩子滯後，就要當心小朋友可能有「書寫困難」！
有書寫困難的孩子，寫出來的字體往往東歪西倒，叫人難以閱讀。
或專注力不足、感覺肌能弱
什麼是「書寫困難」呢？協康會高級職業治療師陳敏儀解釋︰「『書寫困難』是指小朋友在抄寫時，出現不同方面的困難，以致影響了他們整體的書寫表現，其中我們最關注的，是字體的準確性（筆畫部件位置準確和齊全）、可讀性（讀者能明白及認讀），以及抄寫速度（每分鐘能抄寫的字數）」。
陳敏儀
她續謂，綜合該會職業治療師多年臨牀經驗，以及不少學者的研究發現，有「書寫困難」的孩子，通常有以下表徵︰
- 沒有興趣寫字、抗拒寫字、寫字時不專心
- 寫字時坐姿不正確
- 握筆姿勢未成熟
- 寫字乏力或太大力
- 字體出格或東歪西倒、筆畫穿頭、抄錯或抄漏字
- 寫多或寫漏筆畫
- 寫字緩慢
- 字體反轉
- 部件大小不合比例
導致兒童有書寫困難的成因眾多，當中可能牽涉專注力不足，感覺肌能問題包括前庭平衡覺處理能力較弱、觸覺與本體覺整合不成熟，又或者是視覺動作整合能力欠佳，甚至是在文字「解碼」方面有困難等，陳敏儀說，必須透過專業及全面評估，找出問題所在，才能對症下藥，替小朋友制訂合適訓練方案。
沒興趣或抗拒寫字、寫字時不專心，都是有書寫困難的小朋友常見表徵。
書寫困難不等同讀寫障礙
至於有書寫困難是否等同於有讀寫障礙呢？答案是「否」。陳敏儀指出，根據國際讀寫障礙協會的定義，讀寫障礙是一個與腦神經系統有關的學習障礙，而並非因學習環境不良所引致。有讀寫障礙的小朋友，擁有正常智力，但在辨認文字方面有很大困難，以致他們在閱讀理解和寫作上出現問題，惟卻不一定有書寫困難的表徵。「反過來說，單單有『書寫困難』的孩子，他們是能夠認讀中文字的，只是寫出來不夠準確、工整或有速度問題。」
不過，她亦補充，有讀寫障礙的兒童，由於他們在辨認文字、文字「解碼」方面的能力較弱，令他們很容易寫錯字，如寫多或寫少筆畫、部件或筆畫反轉等，而且筆順亦可能很混亂，情况跟有書寫困難的孩子相近，「因此有『讀寫障礙』的小朋友，心理學家跟他們做相關評估時，假如發現他們在書寫方面都有需要關注的地方，便會轉介職業治療師，再由我們跟小朋友做書寫評估」。
當子女書寫時，家長宜營造愉快的環境氣氛，並多讚賞和鼓勵，都有助小朋友釋出多巴胺，提升學習表現。（maroke@iStockphoto）
多感官學習法 助學童掌握筆順結構
或許在成年人眼中，抄寫只是「搬字過紙」，只要執起筆就能做到，沒什麼難度，但原來書寫是一個十分複雜的過程，需要手、眼、腦配合並用，對小人兒來說，是非常費神費力的。陳敏儀教路，透過「PEO」實踐模式，輔以「MARS」學習策略，有助提升兒童的書寫能力和耐力，減少產生抗拒感。
寫字是一個十分複雜的過程，需要手、眼、腦配合並用，對小朋友來說，很費神費力。
PEO模式輔MARS策略 提升書寫能力
所謂「PEO」實踐模式，是指個人（Person）、環境（Environment）及活動（Occupation）三方面的配合。在個人層面，陳敏儀說，在展開書寫活動前，首先要讓孩子處於適中的「覺醒狀態」。「『覺醒狀態』好比推動大腦運作的引擎，當這個引擎的速度，在一個剛好適中的狀態，小朋友便會更專心，情緒更穩定。但假如這個引擎運作得太快或太慢，就會影響他們的專注力和學習表現。」
她舉例，當孩子剛從公園暢玩後回家，仍懷着興奮雀躍的心情，意味着他們的「覺醒狀態」正處於過高水平，家長就不宜要求小朋友馬上做功課，否則他們只會「周身郁」、坐不定。「可先幫小朋友『減速』，例如做深呼吸、用飲管吸啜飲品、洗澡等，讓他們冷靜平復一下。」反之，若孩子表現得很疲倦、沒精打采，即代表他們的「覺醒狀態」處於過低水平，那就需要先行「加油」，「可做些伸展運動或原地跳，亦可吃些脆口食物，都有助喚起精神」。
至於環境，家長需要為孩子預備一個寧靜兼沒有分心物的書寫環境，也要給他們合適高度的桌椅，一來可維持良好坐姿，二來亦有助專注，她笑言︰「小朋友不『腳踏實地』的話，就會玩弄雙腳，容易分心。」
然而，除了物理環境，陳敏儀強調，人際環境同樣重要，「很多學前階段或者初小的學童，都需要家長陪同做功課的，而人際環境，會很影響小朋友的情緒和動力」。她叮囑，家長本身要處理好自己的心情，才能營造正面的人際環境，也不要吝嗇鼓勵和讚賞的說話，「因為當小朋友接收到被肯定和欣賞的說話，更容易激發多巴胺，這種快樂荷爾蒙，有助提高專注力和持續學習的能力。而在適當的時候，家長更可給子女一個輕輕的擁抱，藉着身體接觸，讓他們更感受到愛，從而刺激大腦釋出催產素，幫助小朋友感到放鬆，那做功課時便不會覺得很大壓力或很辛苦，可提升書寫耐力」。
可使用三角鉛筆及握筆器，讓初學寫字的幼兒更容易掌握好正確的握筆姿勢。
增寫字趣味 家長多鼓勵讚賞
在活動方面，陳敏儀說，需要調節書寫活動的難度，增加過程的趣味，「假如那是一個非要交功課的寫字活動，純粹是家長給子女做習作，我建議可做一些調適，例如做供詞填充、重組句子這些牽涉大量抄寫題目，不用每一題都完整地寫出來，可以填數字代替；又例如溫習默書，也不一定要用紙和筆，可以用粉筆和黑板代替，小朋友會覺得好玩，而且粉筆的質感，既可提供觸覺的刺激，不同的顏色，也帶來視覺刺激，亦因為孩子使用粉筆時，需要比鉛筆更用力去書寫，亦有助提升本體覺」。當孩子達標完成，家長亦應該給予獎勵，「每個小朋友喜歡的獎勵都不同，可能是吃東西、看15分鐘電視，甚至是跟媽媽玩桌遊等，大家可一起商討」。
談到不少孩子，都抗拒寫中文字多於英文字，陳敏儀指某程度上這是「正常」的，「因為中文字的筆畫和變化都較英文字多，字形部件也十分相似，小朋友容易混淆，他們要去接收、分析中文字當中的視覺信息，會比英文字更複雜，需要用更多力氣去看、去記、去寫」。
為此，該會職業治療師團隊設計了「MARS」的學習策略，以多感官學習（Multi-Sensory Learning）法，在學習過程中，加入多種感覺刺激元素，幫助小朋友更易掌握中文字的字形結構（Architecture）、部件與筆畫（Radicals and Strokes），以及筆順（Stroke sequence），輕鬆寫好中文字。
「我會建議，在書寫活動中，加入最少2至3個感官元素，例如以剃鬚膏做書寫物料（觸覺），張大手空中寫字（本體覺），邊朗讀筆畫邊書寫（聽覺），用不同顏色顯示筆順次序（視覺）等，務求令大腦不同位置都獲得刺激，這會更加幫到小朋友鞏固所學。」
在書寫活動中加入不同的感官刺激元素，例如觸覺、視覺等，有助小朋友更易掌握中文字的字形結構、部件與筆畫，以及筆順。
《醒目學寫字》送讀者
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有興趣的讀者，請於7月9日前，回答以下問題，連同姓名、聯絡電話及地址傳至happypama5@mingpao.com，先到先得，得獎者將收到專函通知。
問：職業治療師團隊設計了什麼學習策略，幫助兒童提升書寫能力？
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原文轉載：明報HappyPaMa教得樂《書寫練訓：及早訓練提升學習能力 寫字「打風」坐唔定 書寫困難作怪》
